أمراض حساسية الجلد Allergic skin diseases

نستطيع أن نقّسم حساسية الجلد والأمراض المشابهة لها إلى ثلاث أنواع:




1_حساسية الجلد الحادة Acute allergy:


الناتجة عن تعرض جسم الشخص المتحسس لمؤثر خارجي أو داخلي مثل ظهور حكه وطفح

جلدي بعد تناول الشخص للبيض مثلا أو استخدامه لنوع من الكريمات

أو الصبغات أو الحساسية للأدوية.






2_حساسية الجلد المزمنة - الأكزيما eczema :


والتي تظهر عند بعض الأشخاص ، وقد تظهر في أي عمر وفي أي مكان من جلد الإنسان وعاده

تبقى أعراضها وعلامتها لفترة طويلة وقد يساعد في ظهورها التعرض لبعض المؤثرات

الخارجية والداخلية وقد تظهر دون وجود سبب أو مؤثر معروف.





3_التهاب الجلد الاحتكاكي contact dermatitis :

وسببها تعرض الجلد لمادة مهيجة للجلد مثل الصابون والأسمنت والمواد الكيميائية وقد تحصل

لأي شخص إلا أن أعراضها تكون اكثر بروزا وظهورا عند الأشخاص الأكثر حساسية لهذه المواد.






حساسية الجلد الحادة Acute allergy



وهي ظهور حاد ومفاجئ لأعراض الحساسية المعروفة مثل الحكّة والطفح الجلدي وعادة ما

تستمر تلك الأعراض حتى زوال السبب أو المادة التي أدت إلى ظهور هذه الحساسية

وفي بعض الأحيان يكون السبب غير معروفا.




الأسباب



حساسية الجلد بسبب تفاعلات العقاقير الأرجية Allergic drug reaction


قد يتحسس الشخص لنوع من أنواع الأدوية سواء كانت هذه الأدوية على شكل عقاقير أو كريمات

أو دهانات أو شراب أو حقن وريديه أو عضلية ومن الأدوية المشهورة بأنها قد تسبب الحساسية الآتي:


1_جميع أنواع البنسلين والسيفالوسبورين

2_البريتورات وعقاقير السلفا

3_بعض اللقحات ومضادات السم مثل مضاد الكزاز ومضاد داء الكلب ومضاد لدغه العقارب والثعابين.

4_اليوديدات لعلاج الدرقية

5-الكلورين والفلورين.






الأعراض


تختلف حده ونوع الأعراض بحسب كميه الدواء المتعاطي والطريقة التي تم أخذها بحيث تكون

أعراض الأدوية والمأخوذة عبر الوريد أو العضل أعراض وعلامات شديدة قد تؤدي إلى حدوث

الصدمة التحسسية anaphylactic shock . ومن أعراض تحسس الأدوية الأتي:



1- حكة مفرطة في جميع الجسم إذا تم أخذ الدواء عبر الفم أو العضل ، وموضعية إذا تم اخذ الدواء

موضعي في مكان محدد من الجلد مثل الدهان والكريمات.



2_ ظهور طفح جلدي مثل الاحمرار أو التورمات الجلدية المحمرة urticaria أو حبيبات جلديه

صغيرة ، وحدوث القيء والغثيان والدوار.



3_ قد تؤدي الحساسية الشديدة للأدوية وخاصة المتعاطاه عبر الوريد أو العضل إلى حدوث هبوط

حاد في الدورة الدموية وانقباض لعضلات القصبة الهوائية وبالتالي ضيق النفس والاختناق.






الوقاية



يتم عمل اختبار أولي للأدوية مثل البنسيلين ومضادات التسمم وذلك بوضع عينه من هذه الأدوية

تحت الجلد ثم رؤية ما إذا سببت هذه الأدوية حساسية مفرطة ام لا وهو

الاختبار المسمى طبيا skin allegric test.

على الطبيب المعالج أن يسأل مريضه إذا كان يتحسس من مواد أو أدوية معينه من خلال

تجارب المريض السابقة مع هذه الأدوية.

على المريض قبل أن يقوم باستخدام دهان أو كريم دوائي أو غير دوائي مثل كريمات التجميل

أن يقوم أولا بعمل مسحه بسيطة من هذا الكريم على جلدة ثم ينتظر لنصف ساعة ليرى إذا

كان هذا الكريم أو الدهان قد أدى إلى ظهور حساسية الجلد أو لا.

يجب أن لا يتم إعطاء أدوية عبر الوريد أو العضل إلا من قبل طبيب أو فني تمريض وفي حاله إعطاء

أدوية مثل البنسلين أو مضادات التسمم فيجب أن يكون ذلك في المستشفى أو المركز الصحي

الذي يتوفر فيه الإمكانيات اللازمة لمعالجه حالات الصدمة التحسسية.





العلاج



يتم علاج حساسية الجلد الناتجة عن الأدوية بالآتي :-

1_ التوقف فورا عن تعاطى هذا الدواء.

2_ إعطاء مضادات الحساسية سواء كان عبر الفم أو الوريد حسب حدة وشدة الحالة.

3_ إذا كانت حساسية الجلد شديدة يعطى أيضا مركبات الاسترويد مثل الهيدروكورتيزون.

4_ في حالات حساسية الجلد الموضعية البسيطة يعطى كريمات ودهانات مضادة للحساسية.

5_ في حالة ظهور أعراض الحساسية المفرطة مثل طفح جلدي في الجسم كله وهبوط في الدورة

الدموية فأنه يتم إسعاف المريض فورا إلى قسم الطوارئ بالمستشفى.









الحساسية البدنية أو الفيزيائية physical allergy



وسببها فرط تحسس الجسم للبرد في فصل الشتاء أو الحر في فصل الصيف وتكون أعراضها حكه

في الجسم كله أو في أماكن محدده مثل الأيدي والأرجل ويكون العلاج بإعطاء مضادات الهستامين

ومراهم الاسترويد وينصح الشخص بالابتعاد قدر الإمكان عن الماء الساخن والمناخ

الساخن في فصل الصيف و عدم المكوث في الشمس لفترة طويلة.







الحساسية الناتجة عن تناول أغذية معينه


يتحسس بعض الأشخاص لأنواع معينه من الأطعمة كالبيض والسمك والمأخباركرات كاللوز وبعض

الفواكه كالموز وتكون الأعراض ما بين حكة بسيطة في الجلد أو ظهور طفح جلدي وتتم المعالجة

بالتوقف عن تعاطى هذا النوع من الأطعمة وإعطاء الشخص المتحسس عقاقير مضادات الحساسية.






حساسية الجلد المجهولة السبب


قد يتحسس الشخص وتظهر عليه علامات حساسية الجلد كالحكة أو طفح جلدي بسيط دون معرفة

سبب هذه الحساسية وعاده ما يساعد الطبيب مريضه على معرفة السبب

وذلك بأن يسأله عده أسئلة منها:-


1_ هل أكلت نوع جديد من الأغذية؟

2_ هل استخدمت نوع جديد من الصابون أو الشامبو؟

3_ هل أكلت نوع جديد من المأخباركرات ؟

4_ هل أكلت نوع جديد من الفواكه؟

5_ هل استخدمت دواء أو دهان أو كريم؟

6- هل تعرضت إلى لسعه نحل أو عضه حشرة؟

7_ هل تعرضت إلى أبخرة أو أتربه من نوع خاص؟

8_ هل تعانى من أوجاع في البطن أو تغير في البراز؟ (ذلك لأن بعض الديدان المعوية قد تؤدي إلى

ظهور حكه وطفح جلدي وخاصة عند الأطفال)

9_ هل حدث تغير في مزاجك أو نفسيتك؟ (حزن ، اكتئاب ، غضب)

10_ هل لامست نوع معين من الأشجار أو الزهور؟